Blog zu meinem Digitale-Nomaden-Thread

Tussinelda schrieb (Beitrag gelöscht):Den Lippenstift Berry hast Du doch schon am 11.1. gekauft. Oder haste noch einmal den gleichen gekauft

joleen schrieb (Beitrag gelöscht):Das ist doch etwas automatisches vom System. Es wird angenommen und dann später durchgeschaut.

Laura_Maelle schrieb (Beitrag gelöscht):In der Schweiz haben die Angestellten wieder eigene E-Mails

Laura_Maelle schrieb (Beitrag gelöscht):Gleichzeitig fühle ich mich ernüchtert, weil mir wieder klar wurde, wie lange ich diesen medizinischen Weg gehen muss. Es wird Jahre dauern. So ernst ist meine Situation. Und ich habe keine Wahl, wenn ich meine Lebenserwartung erhöhen will. Nun gut: 10 Jahre werden es nicht sein, aber vielleicht 3 Jahre. Dann werde ich 60 sein, wie Kamala Harris jetzt. Wenn es mir dann besser geht, kann ich auch mit 60 noch einige Ziele realisieren. Deshalb lohnt sich jetzt der medizinische Einsatz. Das steht für mich nicht in Frage.

Laura_Maelle schrieb (Beitrag gelöscht):So ernst ist meine Situation.

Laura_Maelle schrieb:Du auch?

Laura_Maelle schrieb (Beitrag gelöscht):Ich habe viele stoffwechselwirkende körperliche Diagnosen (durch die Wechseljahre verschlimmert) und dann noch die lange bestehende somatoforme Schmerzstörung, welche durch die Chronifizierung der körperlich und auch stressbedingten Schmerzen entstanden ist. Weil ich wegen der Schmerzstörung immer mehr in Schonhaltungen verfiel, um weniger Schmerzen zu haben, bewegte ich mich zu wenig. Das hat all diese Stoffwechselprobleme (darunter Wassereinlagerungen und Entzündungsprozesse im Körper) verschlimmert. Die konservativen Behandlungsmethoden funktionieren nur teilweise. Es braucht einen allgemein verbesserten Stoffwechsel durch mehr Bewegung und eine speziell angepasste Ernährung sowie mehrere OPs, um das in Ordnung zu bringen. Eine langwierige und für mich schmerzhafte Angelegenheit.

Laura_Maelle schrieb am 03.12.2024:Der Chirurg ist so zuversichtlich über die Ergebnisse, auch der heutigen Lymphsystem-Untersuchung. dass er bereits jetzt den Antrag bei der Krankenkasse stellen wird, damit die OPs im neuen Jahr durchgeführt werden können, d. h. er wartet nun doch nicht, bis ich sein bisher vorgegebenes Idealgewicht habe, doch soll ich wie bisher weitermachen mit Physiotherapie (er gab mir eine zweite Verordnung), alltagsintegrierte Bewegung, bewusste Ernährung und Gewichtsreduktion, medizinische Selbstfürsorge, lymphsystemfördernde Sitz- und Liegepositionen etc

Laura_Maelle schrieb am 04.12.2024:Der Lymphfluss in meinem rechten Arthrosebein ist schlechter als in meinem linken Bein, sodass dort eventuell der Lymphfluss in die Vene umkanalisiert werden muss. Aber von außen ist davon kaum etwas sichtbar. Erst auf dem Bildschirm wird es wahrnehmbar und durch Drücken an der empfindlichen Stelle. Es ist meine Liegeseite und ich meinte noch, dass es davon herrühren könnte, was der Chirurg als Ursache nicht ausschließen kann. Der Angiologe fand diese Stelle am Bein auch immer verdächtig, sogar ohne bildgebende Sichtbarmachung. Das war die Hautstelle, die er ganz nah in Augenschein nahm. Dieses rechte Bein tut mir heute tatsächlich viel mehr weh. Ich will das beobachten und schauen, ob ich einen positiven Einfluss darauf nehmen kann.

Laura_Maelle schrieb (Beitrag gelöscht):Ich hoffe, dass ich da noch etwas beeinflussen kann. Aber ich will mich damit jetzt nicht ständig plagen. Zumindest könnte das Problem durch eine OP behoben werden, wenn ich es sonst nicht schaffe. Das sollte mich eigentlich auch beruhigen. Auch dass der Chirurg auf diese OP spezialisiert ist.

Laura_Maelle schrieb am 07.01.2025:Ich will vor allem mehr über die Operationen erfahren, ob diese im Sommer durchgeführt werden können, wenn meine Beine anschwellen durch die Hitze, was zuerst gemacht wird, wie es mir dann gehen wird, ob ich dann schmerzlos sitzen und eigenständig auf die Toilette gehen kann.

Der Chirurg sieht das wie ich: Der Sommer belastet meinen Körper schon zu sehr. Also keine OPs im Sommer!

In der ersten OP will der Chirurg erstmal entstauen und dem Lymphödem im rechten Bein neue Entstauungswege über die Venen ermöglichen durch supermikrochirurgische Umleitungen. Diese OP wäre frühestens im März.

Es wäre besser, wenn ich zuerst noch mehr abnehme, meinte er dann doch noch.

Ich werde noch eine molekularmedizinische Abklärung diesbezüglich mitmachen im anderen Spital, wo er auch arbeitet. Die Krankenkasse verlangt mehr Belege. Ohne den Termin heute wäre das noch nicht veranlasst worden.

Der Chirurg will außerdem noch mit meinem Angiologen reden. Es ist nämlich so, dass mein Chirurg modernste Supermikrochirurgie anwendet und in diesem Spital wie vorher in anderen einführt und lehrt. Mein altmodischer Angiologe ist offenbar nicht auf dem neuesten Stand diesbezüglich. Der Chirurg wird also schräg angeschaut, weil er die Chirurgie ins nächste Jahrzehnt führt. ;)

Laura_Maelle schrieb am 07.01.2025:Ich bin einfach total erleichtert, den Sommer operationsfrei verbringen zu dürfen, also keine Angst vor "doppelter" Anschwellung meiner Beine. Der Chirurg sieht in dieser Doppelbelastung (Anschwellung durch Hitze und zusätzlich durch OP) auch ein logisches Risiko.

Laura_Maelle schrieb am 12.01.2025:Erster Chirurgie-Roboter der Welt für schnellere und sichere Eingriffe in der Supermikrochirurgie
Supermikrochirurgie revolutioniert die Lymphödem-Therapie, da nun auch Anastomosen von oberflächlichen Lymphgefässen und Venen durchgeführt werden können.
Das Prinzip der lymphovenösen Anastomosen (LVA) ermöglicht eine Flüssigkeitspassage über die Anlage neuer, extraanatomischer Abflusswege. Zum präoperativen Auffinden der entsprechenden Lymphgefässe injizieren wir den Farbstoff Indocyaningrün (ICG), um ein wegweisendes Mapping der insuffizienten Lymphbahnen zu erhalten. Die noch aktiven Lymphgefässe werden anschliessend durch Supermikrochirurgie an gleichkalibrige Venen anastomosiert, um die Kontinuität des Lymphabflusses wiederherzustellen. Zudem besteht die Möglichkeit, Lymphgefässe direkt mit anderen umliegenden Lymphgefässen zu anastomosieren. Bei den betroffenen Extremitäten können Umfangsreduktionen von knapp 40 % und ebenso deutliche Hautverbesserungen erzielt werden.

Quelle:
https://www.luks.ch/newsroom/erster-chirurgie-roboter-der-welt-fuer-schnellere-und-sichere-eingriffe-der-supermikrochirurgie

Laura_Maelle schrieb am 12.01.2025:Weltweit erste wiederherstellende Operation am zentralen Lymphsystem mit einem Mikrochirurgie-Roboter

Weil eine schwer erreichbare Aussackung am zentralen Lymphsystem nicht entfernt werden konnte, legte ein Ärzteteam der Klinik für Plastische Chirurgie und Handchirurgie am Universitätsspital Zürich einen neuen Abfluss, um den quälenden Lymphstau der Patientin zu beheben. Zum ersten Mal kam bei einem solchen Eingriff ein mikrochirurgisches Operationssystem zum Einsatz.
Stattdessen schlug das Behandlungsteam um Nicole Lindenblatt der Patientin einen rekonstruktiven mikrochirurgischen Eingriff vor, bei dem eine neue Verbindung zwischen der Erweiterung und der linken Ovarialvene gelegt wird, worüber die Lymphflüssigkeit wieder in das zentrale Venensystem abfliessen kann. Die Patientin entschied sich für die Operation. Die Planung des Eingriffs erfolgte zusammen mit einem etablierten Behandlungsteam aus Fachspezialistinnen und -spezialisten der Viszeralchirurgie und der Interventionellen Radiologie am USZ.

Kurz nach der Operation verschwanden die quälenden Schmerzen
Die Operation wurde mittels des robotischen Operationssystems Symani durchgeführt. Das mikrochirurgische System kann dabei zum ersten Mal weltweit bei einem Eingriff am zentralen Lymphsystem eines Menschen zum Einsatz. Und der mikrochirurgische Eingriff gelang. Fast unmittelbar nach der Operation verschwanden die Schmerzen der Patientin.
Quelle:
https://www.healthcare-innovation.ch/medtech/weltweit-erste-wiederherstellende-operation-am-zentralen-lymphsystem-mit-einem-mikrochirurgie-roboter

Laura_Maelle schrieb (Beitrag gelöscht):Heute Nacht träumte ich vom Wiegetag in der Chirurgie-Abteilung und vom Chirurgen, der unbedingt will, dass ich weiter abnehme. Wir haben unterschiedliche Vorstellungen über meinen Körperbau. Während mein Chirurg in mir aufgrund meines eher zierlichen Knochenbaus und der geringen Körpergröße einen zu dicken Zierfisch sieht, der wieder zierlich werden muss, nehme ich mich in meinem subjektiven Körpergefühl eher als größere Forelle wahr, die ein paar Rundungen haben darf, solange es proportional stimmt.

Der Chirurg blickt mich ernst an, unzufrieden mit meinem Gewichtsgleichstand, und warnt mich vor dem gesundheitlichen Risiko meines Übergewichts, doch bleibe ich dabei, nicht so übertrieben schnell abnehmen zu wollen. Ich habe das Gefühl, dass er zu idealistische Vorstellungen über mein Zielgewicht hat.

Ich fühle mich nun mal nicht wie ein Zierfisch im Glas, sondern wie eine fröhlich springende Forelle mit glänzenden Schuppen im Fluss. Ich möchte Muskeln aufbauen und meiner Haut Zeit geben, um sich anzupassen. Ich möchte gar nicht so übertrieben dünn sein. Vor allem nicht so schnell.

Laura_Maelle schrieb (Beitrag gelöscht):Ich fühle mich nun mal nicht wie ein Zierfisch im Glas, sondern wie eine fröhlich springende Forelle mit glänzenden Schuppen im Fluss. Ich möchte Muskeln aufbauen und meiner Haut Zeit geben, um sich anzupassen. Ich möchte gar nicht so übertrieben dünn sein.

Laura_Maelle schrieb (Beitrag gelöscht):Diesbezüglich fühle ich mich vom Angiologen besser verstanden. Er hält dieses schnelle Abnehmen auch für zu hoch gegriffen und hat ähnlich überlegt wie ich selbst, gerade wegen der Hautanpassung in meinem Alter. Mein Angiologe ist in meinem Alter, während der Chirurg jünger ist.

Ich frage mich, wie ich mich mit dem Chirurgen einigen werde. Ich werde meine Sichtweise nicht ändern. Der Chirurg muss damit klarkommen, dass ich nicht so schnell abnehmen kann und will. Da ich meine Sichtweise nicht ändern werde, ich jedoch von den OPs träumte, wird wohl der Chirurg irgendwann nachgeben.

Laura_Maelle schrieb:Ich frage mich, wie ich den Chirurgen diesbezüglich beeinflussen kann. Ich verstehe seine Sichtweise schon, aber ich habe nun mal ein anderes Körpergefühl. Ich wünschte, er wäre da etwas toleranter, so wie mein Vater, mein Neffe und wie der Angiologe. Ich will schon mit der Zeit weiter abnehmen, aber mit dieser radikalen Gewichtsreduktion in so kurzer Zeit sähe ich danach nicht gut aus und ich würde mich nicht wohlfühlen damit. Das geht einfach nicht. Ich will das nicht!

Laura_Maelle schrieb:Aber da es um MEINEN Körper geht, kann der Chirurg meinen Patientenwillen nicht einfach übergehen. Er muss diesbezüglich den Glauben verlieren.

Laura_Maelle schrieb:Der Chirurg hat aber neben dieser Eigenwilligkeit, die ich ebenso habe, eine wirklich liebe, zugewandte Seite, sodass er sich wahrscheinlich schon ein Stück weit anpassen wird, wenn es irgendwie medizinisch noch vertretbar ist.

Ich muss aber sicher noch fitter werden, um eben einen vorübergehenden Muskelabbau ausgleichen zu können.

Laura_Maelle schrieb:Das habe ich jetzt als neutralen losgelösten Auszug aus meinem Traum meinen drei Fachärzten als Mail gesendet

Laura_Maelle schrieb:Nun ist es also raus! Der Angiologe hat ja eh die gleiche Meinung, er und auch der Stoffwechselexperte wissen schon, wie ich es sehe. Es ist eigentlich nur für den Chirurgen neu.

Laura_Maelle schrieb (Beitrag gelöscht):Ich bin gerade etwas aufgeregt, denn mein Chirurg hat mir vor wenigen Sekunden eine Lesebestätigung gesendet. Das ist eventuell ein Zeichen von Akzeptanz, denn bei der Magenverkleinerungsmail sandte er damals keine Lesebestätigung. Das höchstwahrscheinlich bewusst. So weit kenne ich sein Lesebestätigungsverhalten. Ebenso bei den anderen Fachärzten. Sie setzen manchmal Akzente dadurch.

Laura_Maelle schrieb (Beitrag gelöscht):Mittlerweile haben nach dem Chirurgen auch der Stoffwechselexperte und der Angiologe meine Mail bestätigt. Der Angiologe bestätigt nur, wenn er sich angesprochen und in seinen Aussagen bestätigt sieht. Nun kann er im Gespräch mit dem Chirurgen auf meine Mail verweisen, um diesbezüglich Einfluss zu nehmen. Ich werde auch wieder eine Doppelsprechstunde mit dem Angiologen organisieren für den Februar, hab schon mit der Fachpflegefrau darüber geredet. Ich werde sie nächste Woche oder Anfang Februar deswegen nochmal anrufen.

Original anzeigen (0,4 MB)

Tussinelda schrieb:geht es denn dem Chirurg ums Aussehen? Ich dachte es geht um eine überlebenswichtige OP für die abgenommen werden soll und nicht ästhetische Gründe?

Laura_Maelle schrieb:als Laie.